DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA
Eu,
Portador(a) da Carteira de identidade nº , Órgão emissor
, Unidade federativa , CPF nº ,
DECLARO que resido à Rua/Av ,
Quadra , Lote , nº ,
Complemento , Setor ,
Cidade de , Estado de ,
CEP , Telefone ,
Celular
e RESPONSABILIZO-ME sob as penas da lei penal, civil e administrativa, pela autenticidade do endereço acima transcrito, cuja declaração de endereço representa a expressão da verdade, sujeitando-me às sanções estabelecidas no art. 299, do Código Penal (falsificação ideológica), e no art. 242, do Código de Trânsito Brasileiro (infração gravíssima, multa e 7 (sete) pontos na ACC, Permissão para Dirigir/CNH do(a) declarante, caso seja configurado falsa a declaração.
, de de
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Assinatura do Declarante
